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杭州明视康眼科医院:创新公式计算“光明”坐标

2021-07-19 15:51:18  
杭州明视康眼科医院院长郑历在做手术。 明视康医院 供图杭州明视康眼科医院院长郑历在做手术。 明视康医院 供图

  中新网浙江新闻7月19日电(郭其钰 许疏影)“医生总是追求完美的。”这是杭州明视康眼科医院院长郑历从医34年来的信念,也是其不断精进科研水平的初衷。作为一名眼科医生,患者眼里盛下的璀璨星辰,也是他想征服的巍峨山峰。

  正是秉承着这般信念,郑历带领团队在实践中不断探索创新,优化近视激光治疗技术和白内障手术方案,研发出ZZ系列公式,帮助无数患者重见光明。

  “黑科技”破解近视治疗技术瓶颈

  0.5毫米,是普通人中央角膜的厚度,也是眼科医生日夜耕耘的一亩三分地。从医数十年,郑历轻舒长臂,在不过毫厘的眼球上平稳运刀,从未失手。

  眼球的构造如同相机,瞳孔可以比作自动光圈,晶体的调节作用犹如调整照相距离,屈光系统就是日常的镜头,将大千世界投射到视网膜这块最理想的彩色底片上。

  当镜头变得模糊,屈光手术便是那块“擦镜布”。

  激光近视治疗手术是一项极为精密的手术,对医生专业水平要求很高。但随着科学技术发展,该项技术本身也会出现一些瓶颈,“追求完美”的郑历便在丰富的临床实践中不断研究,希望进一步完善此技术。

  “如今患者不但追求更清晰的视力,也追求用眼舒适度和持久度,越来越多的人需要一块更高阶的‘擦镜布’。”郑历说。

  2018年,郑历与医院科研团队副院长张君“双剑合璧”,运用数学、物理光学等跨学科知识,结合手术设备原理及计算代码编写,在国际上开启ZZ系列屈光手术计算公式,可针对性地解决近视、老花、白内障等眼部疾病。

  其中,ZZ-VR公式是既往通用激光近视治疗技术的“升级版”,也是郑历口中那块更高阶的“擦镜布”。

  “普通人的眼角膜大多呈现不规则形态,国际上普遍使用的FDA方案是一种常规治疗方案,无法根据个体差异调整手术细节,导致这种‘不规则’影响患者术后视觉质量。”郑历表示。

  为了提升术后视觉质量,明视康开始尝试“修正地形图引导下的影响因素”,从而让患者的角膜变为一个完美且规则的形态。“通过我们的修正不仅精度更高,而且适用范围更广,可用于所有患者,即使其角膜十分不规则,或者散光误差很大。”

  在中国医疗界并不掌握核心技术的前提下,郑历带领团队突破重重困难研究出ZZ-VR公式,解决了角膜屈光手术长期以来的技术瓶颈。

  该公式推出后,明视康借助数字化诊疗诊断系统,将其整合为计算器植入网页,真正将科研成果落地临床实践。目前已有美、法、德、俄等全球二十多个国家和地区的医生在使用这一公式。

杭州明视康眼科医院院长郑历和副院长张君在做手术。。 明视康医院 供图杭州明视康眼科医院院长郑历和副院长张君在做手术。 明视康医院 供图

  “新武器”助白内障患者“重拾”光明

  无影灯照出了光明路,激光近视治疗手术让千千万万患者眼中模糊的世界重又清晰。但随着人的年龄增长,人眼“变焦镜头”即眼部晶体会逐渐失去弹性,弧度不再产生变化,继而变浑浊,便形成了白内障。

  郑历在屈光手术及白内障手术领域耕耘近30年,有着数十万台手术的丰富经验。他意识到,中国目前已经进入了屈光性白内障手术时代,患者寻求摘镜与提高视觉质量的愿望愈发迫切。

  但以往常见的手术计算公式对人工晶状体计算的精确性不足,无法达到患者满意的术后屈光状态和视觉效果。“因此现在必须要有新的东西为这批病人服务,精度更高、误差更少。”郑历说。

  能治愈屈光手术后白内障患者的ZZ-IOL公式便在这种环境下应运而生,实现了角膜形态与人工晶状体形态的更优匹配。

  该公式不再需要患者提供详细的临床病史信息,并能针对性地根据患者眼部情况进行技术调整。

  “我们打破了国际上沿用三十年的‘Ⅰ-Ⅳ代’计算公式框架,通过采集全角膜地形图形态的参数,再运用光线寻迹理论,获取比以往更为精准的晶体安放位置和目标参数,如同为患者订制一枚高精度并可永久使用的隐形眼镜,从而获得更清晰更舒适的视觉感受。”张君介绍。

  在其看来,在眼科常规手术逐渐向个性化手术发展的当下,ZZ-IOL公式极大提升了手术的精准度与安全性,可以广泛应用于各种角膜形态。

  该公式依据不同情况为患者量体裁衣,提升了屈光手术后白内障患者的眼球精度和术后疗效。

  目前,ZZ-VR和ZZ-IOL公式已获得国家知识产权局颁发的发明专利证书,正造福越来越多人。

  在废弃A4纸上诞生的“中国公式”

  如今,这些创新公式被越来越广泛运用于临床实践,正造福更多患者。回望其诞生历程,明视康从打造团队到研发公式,却走过了一条不平常的路。

  “眼部屈光手术不同于传统外科手术,除经验外,眼科医生更依赖仪器设备。”短短一句话,郑历道出了屈光手术受限于科技设备的特殊之处。

  其介绍,此前国内激光近视手术的仪器设备都是进口,设备研发者大多为工程师,国内医生使用该类设备时需要厂家先行指导,这就造成了研发人员不懂医疗,眼科医生不懂设备的矛盾。

  为填补设备研发与医生实操之间的空白,郑历打造出了一个“既懂医疗,又懂设备”的团队,让研发“中国公式”成为可能。

  然而常人不曾想到,帮助无数患者重返光明的“中国公式”,竟诞生在废弃的A4纸上。

  张君表示,一个公式的发明,常常需要综合各学科知识,所用到的数据既有数字大小,也有光折射的方向和角度,一行写不下一个公式是常态。“无数次推翻、重构,不好意思用新的A4纸,经常在废弃不用的A4纸背面进行演算。”

  其解释,“光线是360度立体的,用平面的数学符号去表示立体的场景需要考虑十分周详,有时发现异常数据联动,就要回头找问题出在哪里?有可能很小的方面没有考虑到,整个公式就会被完全推翻。”

  而新方法诞生后,为了确保临床使用的安全性、有效性、可重复性,明视康研发团队会将此前积累的大量有临床结果的病例数据找出来,用公式进行倒推、反算、验证,确认新方法有显著效果,才会应用于临床实践。

  “完美主义者”郑历称提升患者满意度是自己的“职业强迫症”,在术后疗效方面,他总在追求极致。“我们的病例足够多,虽然通过大数据统计回归方法可以更轻松获得准确平均数。但解决平均问题不是我希望的,它不能避免个体的误差,尤其是情况特殊的患者。”

  因此,即使推演公式这尤为艰难的过程持续了两三年,也没有磨灭明视康研发团队的初心和热情。

  “其实相比科研成果发表论文、获得专利,我们更想在临床实践中让每个患者都获得更好的手术效果,这就是我们最开心的事。”郑历说。(完)

[编辑:王晶琦] 来源:中新网浙江
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