中新网浙江新闻3月20日电（张煜欢 黄龄亿）3月21日是“世界睡眠日”，今年主题为“规律睡眠，健康未来”。在睡眠不佳的诸多表现中，打呼噜最常见，也最容易被忽视。近日，浙江医院收治了一位积极治疗打鼾的患者，其出现“睡觉时把自己憋醒”的现象，经诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

　　浙江医院呼吸内科副主任唐婷玉提醒，“单纯偶然出现的打呼噜不可怕，若同时存在严重的睡眠呼吸暂停现象，一定要引起重视，及时干预治疗。”

　　睡觉被憋醒 使用呼吸机“助眠”

　　杭州的刘某今年42岁，个头不高，但身材微胖。今年1月初的某个晚上，他在睡眠中被憋醒，吓得一家人连夜挂了浙江医院的急诊。

　　急诊医生仔细问诊后告诉刘某，这种情况很可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，需要进行专科对症治疗。

　　随后刘某一边预约了唐婷玉的专家号，同时给自己买了无创呼吸机。

　　就诊当天，他带着无创呼吸机走进诊室，对唐婷玉说：“这个真有用。这两天睡得特别好，就不知道我用得对不对，所以来请专家把把关。”

　　经过多导睡眠监测检查等系列检查，刘某被确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，必须进行干预治疗。“能够积极采取行动的打鼾患者，是值得鼓励的。只是无创呼吸机的使用，最好经过专业指导，设置好适合患者的模式、压力和呼吸频率，这样才能显著提高治疗效果。”唐婷玉说。

　　肥胖和激素分泌异常都是诱因

　　人之所以会打呼噜，是因为气道、鼻腔或是咽腔存在狭窄，随着人的一呼一吸，气流冲过狭窄部位，震动黏膜，发出声响。

　　有些患者在打鼾时会出现短暂的呼吸暂停。“打鼾会导致人体大脑供氧不足，可以引起心脏病、高血压、脑血管病、糖尿病等多种疾病，这些疾病大大增加了患者的死亡风险，可能导致夜里睡眠时呼吸暂停，以及心源性猝死。”唐婷玉说。

　　她解释，大部分时候，引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是气道狭窄，气流无法顺利通过。导致气道狭窄的因素有肥胖、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，悬雍垂肥大，舌根后坠，扁桃体肥大，腺样体肥大等。

　　人体内激素分泌异常时，也会诱发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。唐婷玉介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者中，男性多于女性，年长多于年幼，但女性一到更年期后，因失去了雌激素的保护，发病率会直线上升，几乎与男性持平。

　　中度以上患者要及时干预治疗

　　“如果只是单纯因肥胖引起的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，我们一般会建议先通过减肥，改善睡眠体位（可侧卧），多吃清淡食物，（成人）戒烟戒酒等来减轻症状。”唐婷玉说，但如果病情已发展为中度甚至重度时，生活方式干预已无法改善打鼾症状时，才会建议在医生指导下，选择配用呼吸机，必要时手术。

　　另外，有研究发现，83%的顽固性高血压患者患有阻塞性睡眠呼吸暂停。唐婷玉建议，血压居高不下难以控制的患者，不妨到医院呼吸内科或睡眠呼吸疾病专科门诊就诊，进行多导睡眠监测检查，及甲状腺功能、性激素、动态血压监测等检查，明确病因及疾病严重程度，进行对症治疗。（完）