医护人员对患者开展救治。浙江省新华医院供图

　　中新网浙江新闻1月4日电（张煜欢）近日，82岁的王奶奶感染新冠病毒5天后，反复胸闷。当她一次胸闷持续不能缓解时，家人将她送至浙江省新华医院内科门诊。结合心电图，医生初步判断，诊断其为急性下壁心肌梗死，生命危在旦夕。这也是近1周以来，该院接收的第三例感染新冠病毒后发作心梗的患者。

　　发生心梗要第一时间送医抢救

　　“这几天，老太太一直隐隐觉得胸闷，因为既往没有高血压，糖尿病，心脏病病史，我们并没当回事，以为是新冠病毒感染引起的不适。”陪同家属说。

　　然而令家属意外的是，王奶奶要面对的是更严重的健康问题——急性心肌梗死。

　　送到医院时距离王奶奶发病已经3个小时，拖延时间越久坏死的心肌越多。尽早打通堵塞的血管，患者才有生存希望。

　　主持救治的心血管内科主任胡鹏飞立即启动胸痛中心流程，为王奶奶开通绿色通道，进行急诊介入手术。

　　冠脉造影提示，王奶奶右冠狭窄达到了99%，且病变钙化严重，必须马上开通血管。胡鹏飞团队多次尝试后终于使1.25mm球囊通过病变，顺利开通血管并植入支架1枚。

　　经过50分钟的紧张手术，王奶奶堵塞的血管被顺利开通了，症状得到缓解，生命体征趋于平稳，整个过程仅仅63分钟。

　　新冠感染高烧后大量出汗 脱水易诱发血栓形成

　　中国是心血管疾病的高发大国，根据《中国心血管疾病与健康报告》显示，中国心血管疾病患者高达3亿以上。其中冠心病患者1100多万人，在中国人的死亡原因构成中，由冠心病导致的占近一半，而在冠心病中，最严重的一种情况就是心梗。

　　“有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群，如果被新冠病毒感染，在对症治疗感染的同时，一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压等症状要及时就诊。”胡鹏飞提醒，这次王奶奶突发心梗与她大量出汗脱水加上食欲不佳，没有及时补充水分造成血液高度浓缩相关。

　　“如果没有及时补液，血液浓缩极易导致血栓形成，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。”胡鹏飞说，“如果心梗救治不及时，还会出现恶性心律失常，心衰等并发症，后续也会因心脏功能的改变影响身体健康。因此不要忽略身体给出的信号，一定要及时到医院救治，其实大多数患者能够恢复得很好。”

　　中老年人要注意心梗的“信号”

　　专家表示，在新冠病毒流行期间，临床上经常会遇到一些感染者有胸闷心慌等症状，患者首先怀疑自己是不是得了肺炎。但具有这些症状的患者，要考虑到还有更为危险的致命疾病更需值得关注。

　　“如果‘阳’后感觉胸闷，还要考虑新冠病毒引起的病毒性心肌炎，高龄患者还要考虑是否合有急性心肌梗死，肺栓塞等致命性疾病。”胡鹏飞说。

　　他介绍，心梗的表现多种多样，最典型的症状就是心前区或左侧胸部出现一种剧烈的疼痛或闷痛，部分人疼痛感可放射至后背、左侧肩部、脖子、下颌、左上肢。还有一些人的临床表现不够典型容易引起误判，比如心前区疼痛不明显，而是有明显的牙疼、上腹部疼痛或脖子疼。有些人还会心率变慢、头晕、眼花、昏厥；也有人会表现为心率特别快，甚至出现心律失常……

　　“心梗是一个突发疾病，先兆情况并不好把握。”胡鹏飞强调，要了解自己的家族史，一级亲属有没有患冠心病、高血压、糖尿病、高血脂、心梗的情况。血脂高，特别是遗传性高胆固醇血症，患冠心病、心梗几率较其他人群相对要高。

　　胡鹏飞提醒民众，“感染新冠病毒后，如果突发较长时间的胸闷或胸痛，特别是伴有出虚汗、气短等，或是平时有活动后出现胸闷胸痛症状的，就要引起重视，最好前往医院做个检查，如有问题可及早处理。”（完）